唇外翻,怎么辦?
來(lái)源: 長(zhǎng)沙雅美 整理: Yamei 時(shí)間: 2013-01-13 >跟專家聊聊?<
    唇外翻,怎么辦?唇外翻是指口周的上下或口周皮膚的淺層缺損, 或瘢痕攣縮導(dǎo)致的紅唇外翻畸形,唇外翻嚴(yán)重影響了人的美觀。目前唇外翻可以采取以下手法進(jìn)行改善:
      (1)唇外翻手術(shù)之“V---Y”推進(jìn)皮瓣法:
      這種唇外翻手術(shù)適用于唇部輕度外翻。治療時(shí),為了使唇外翻手術(shù)后能取得較理想的效果,唇外翻手術(shù)前可先檢查唇周組織是否松軟,或是否能推移滑動(dòng)。唇外翻手術(shù)時(shí)V形切開(kāi)的組織瓣的蒂部應(yīng)位于唇紅一側(cè)切開(kāi)深度應(yīng)達(dá)肌層,組織瓣向唇紅側(cè)推進(jìn)的程度應(yīng)使外翻的唇部充分復(fù)位,且縫合后不應(yīng)有過(guò)大的張力。
      (2)唇外翻手術(shù)之“Z”成形術(shù):
      這種唇外翻手術(shù)適用于上下唇的直線瘢痕收縮所引起的外翻畸形。唇外翻手術(shù)時(shí)可將瘢痕切除,按Z成形術(shù)的原理進(jìn)行唇外翻手術(shù)以矯正外翻畸形。因唇外翻手術(shù)后瘢痕位于鼻唇溝或下唇下方的自然皺褶處,故瘢痕不太顯露。
      (3)唇外翻手術(shù)之鼻唇溝皮瓣法:
      這類唇外翻手術(shù)適用于燒傷后造成的組織損傷較深,且較局限的外翻畸形。此唇外翻手術(shù)在皮瓣切取時(shí)應(yīng)注意皮瓣的長(zhǎng)寬比例。雖然面部血運(yùn)豐富,鼻唇溝皮瓣的蒂部可包含有面動(dòng)脈的分支,但如要延長(zhǎng)皮瓣,則需對(duì)皮瓣作延遲處理,以保征血運(yùn),確保皮瓣成活,作到極理想的修復(fù)。
      (4)唇外翻手術(shù)之長(zhǎng)方形頰頸部皮瓣法:
這類唇外翻手術(shù)適用于下唇及口角處因疤痕攣縮而造成的外翻畸形,如同側(cè)頰部組織正常,唇外翻手術(shù)當(dāng)切除下唇及口角處的攣縮疤痕后,唇外翻手術(shù)可在頰頸部設(shè)計(jì)一長(zhǎng)方形皮瓣,轉(zhuǎn)移至下唇及口角處創(chuàng)面進(jìn)行修復(fù),供區(qū)一般可直接拉攏縫合。
  (5)全厚皮片修復(fù)法;
  這類唇外翻手術(shù)適用于廣泛燒傷后疤痕攣縮造成的較嚴(yán)重的唇外翻畸形。唇外翻手術(shù)時(shí)應(yīng)將攣縮的疤痕組織全部切除,充分進(jìn)行組織分離松解,務(wù)必使下唇恢復(fù)到正常的解剖位置。創(chuàng)面充分止血,皮片游離移植,但皮片的量要足夠,并力求兩側(cè)對(duì)稱。唇外翻手術(shù)的皮片成活后,為防止其收縮,可用彈性敷料壓迫3個(gè)月以上。
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