上瞼下垂，除了影響臉部的美觀之外，極重要的是視力受到嚴重的影響。上瞼下垂主要分為以下兩種情況：

　�。ㄒ唬┫忍煨詾橄忍彀l(fā)育畸形，多為雙側(cè)，可為常染色體顯性或隱性遺傳。

　�。ǘ�）后天性

　　1.麻痹性上瞼下垂：動眼神經(jīng)麻痹所致，多為單眼，常合并有動眼神經(jīng)支配其它眼外肌或眼內(nèi)肌麻痹。

　　2.交感神經(jīng)性上瞼下垂：為Müller肌的功能障礙或因頸交感神經(jīng)受損所致，如為后者則同時出現(xiàn)同側(cè)瞳孔縮小眼球內(nèi)陷、顏面潮紅及無汗等稱為Horner綜合癥。

　　3.肌源性上瞼下垂：多見于重癥肌無力癥，常伴有全身隨意肌容易疲勞的現(xiàn)象。但亦有單純出現(xiàn)于眼外肌而長期不向其它肌肉發(fā)展的病例，這種瞼下垂的特點是：休息后好轉(zhuǎn)連續(xù)瞬目時立即加重，早晨輕而下午重皮下或肌肉注射新斯的明0.3～1.5mg15～30分鐘后癥狀暫時緩解。

　　要怎樣解決上瞼下垂呢？上瞼下垂矯正術(shù)可以有效改善此種情況，它主要是提上瞼肌縮短和各種利用額肌為動力的懸吊術(shù)。

　　1、瞼板部分切除術(shù)：適用于輕度上瞼下垂即下垂程度在3ｍｍ以下者，切除瞼板的寬度與下垂程度之比是1：1，即下垂1ｍｍ則去除1ｍｍ的瞼板。

　　2、提上瞼肌縮短術(shù)：適用于中度上瞼下垂，即提上瞼肌肌力在5ｍｍ以上者。因該手術(shù)符合生理特點，術(shù)后效果較理想，眼瞼活動較自然。

　　3、額肌筋膜瓣懸吊術(shù)：適用于額肌功能良好的中、重度上瞼下垂者，上直肌功能不全者需慎用。

　　4、提上瞼肌腱膜肌瓣－額肌吻合懸吊術(shù)：適用于（1）提上瞼肌肌力完全或近于完全消失的先天性重度上瞼下垂；（2）外傷性或眶部手術(shù)后并發(fā)的重度上瞼下垂；（3）其他矯正術(shù)失敗者；（4）Murcus－Gunn綜合征。

　　5、闊筋膜懸吊術(shù)：是應(yīng)用懸吊材料，借助額肌的力量來上提上瞼，適用于中度、重度上瞼下垂，尤其是較適合于學齡前兒童。

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